太乙天尊同时也是地狱的最高统治者，各宗教中认为业果是最难消除与阻断的，佛教中就有神通敌不过业力之说。
但太乙救苦天尊却可以将业果与地狱业力的象征血池化为莲池，座下九头狮子一声吼，能够打开九幽地狱的大门，也就是地狱的最深层。
太乙天尊诞辰为旧历十一月十一日，与先秦时楚国流行的太一神信仰有关，同时受到佛教净土宗影响，有净土崇拜的意味。
一般造像驾着狮子，持净瓶或莲花、桃柳枝等，类似佛教的净瓶观音与乘狮文殊菩萨。道教经典记太乙天尊居“东方长乐世界”妙严宫（“严”或作“岩”），可引渡受苦亡魂往生，一如阿弥陀佛的西方极乐世界。
对于积德行善、晓道明玄而功德圆满之人，太乙救苦天尊亦能“乘九狮之仙驭，散百宝之祥光”，接引其登天成仙。
