文德皇后善于借古喻今，匡正李世民为政的失误，保护忠心的大臣，为李世民生下三子四女。公元634年，文德皇后和李世民一起到九成宫避暑，在避暑的时候身染重疾。
虽然后来文德皇后的病好转，但是也留下了隐患。时隔一年后，两件重要的事情对文德皇后的打击非常大。首先是自己的母亲赵国太夫人去世，这件事就让她内心非常悲伤了。
不久以后太上皇李渊也去世，又一次打击了皇后。这件事情诱发了文德皇后早年经常发作的气疾，也为她的去世埋下了伏笔。
公元636年，皇后病逝在太极宫立政殿，年仅三十六岁。对于这位皇后的去世举国悲痛，李世民将皇后安葬在昭陵。
