后采用诸葛亮联孙拒曹的主张,于208年,孙刘联军取得赤壁大战的胜利,占荆州夺益州和汉中,终成一方霸主,于221年称帝(蜀汉阳烈布),都成都,国号汉,年号章武。赤壁之战后,荆州是蜀吴两国争夺的焦点。
219年,江陵一战孙吴取得荆州并杀死关羽。刘备一怒之下,倾全力出兵攻吴。他轻敌冒进,222年吴蜀彝陵之战中刘备为吴将陆逊打败,损兵折将,元气大伤。刘备因伐吴失败,加上战阵疲劳,于223年6月10日(蜀汉章武三年四月二十四日)病逝白帝城(今四川奉节县东北),享年六十三,谥号昭烈帝。60多岁患病而死,也是一种运气。
曾有多人多次想杀他都让它安全躲避。早年他遇曹操,曹操就想杀他。曹操叫来一位谋士征求意见,谋士说杀了吧,以绝后患;曹操又叫来一位谋士征求意见,谋士说不能杀,乱杀则无人跟随;曹操又叫来一位谋士征求意见,谋士说先用后杀,现在为时过早。曹操笑了:不杀不杀。
《三国志》里说章武“夏六月,黄气见自秭归十馀里中,广数十丈。后十馀日,陆议大破先主军於猇亭,将军冯习、张南等皆没。先主自猇亭还秭归,收合离散兵,遂弃船舫,由步道还鱼复,改鱼复县曰永安。吴遣将军李异、刘阿等踵蹑先主军,屯驻南山。秋八月,收兵还巫。司徒许靖卒。
冬十月,诏丞相亮营南北郊於成都。孙权闻先主住白帝,甚惧,遣使请和。先主许之,遣太中大夫宗玮报命。冬十二月,汉嘉太守黄元闻先主疾不豫,举兵拒守。”三年“夏四月癸巳,先主殂于永安宫,时年六十三。”
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