朱孝天近年来被指身形发福，相貌圆润不少。朱孝天曾在节目中透露自己患有罕见病，身体会莫名抽痛，才会无法维持体型。
2016年4月21日凌晨，朱孝天发长微博讲述多年来患病的经历，自曝患有罕见的“纤维肌痛症”。
当时他在微博透露道：“伴随病痛而来的，除了身体上的不适， 更多的是精神上的折磨，因为最大的痛苦是来自舆论的质疑 ，我被塑造成了一个好吃懒做，连自我管理都做不好的糟糕形象，这让我这些年过得十分无奈。”
不过，朱孝天也表示，通过不断锻炼，自己已经恢复得差不多了，现在状况很好。网友们也纷纷为他加油打气：“健康开心就好，其他的不重要！”“我们年少时的西门，一定要健康，幸福，快乐哦！”
