《延禧攻略》中的叶天士不仅医术高超，而且幽默风趣，即便面对皇上也落落大方，侃侃而谈，据悉，叶天士也是有历史原型的，他就是清代名医叶桂。
剧中因为五阿哥生病，叶天士这个江湖游医出现了，叶天士看过五阿哥之后，表示五阿哥只是得了黄疸，自己是完全有能力治好五阿哥的病。
高贵妃见状赶紧认错，表示自己孤陋寡闻险些害了五阿哥，皇帝也不好苛责她。从叶天士的种种反应不难发现他和璎珞必然有着一定的联系。相信在后面的剧情中大家的思路就会逐渐清晰了。
剧中出现的这个江湖游医虽然看起来并不起眼，但其实他也是有历史原型的，是清代着名医学家，四大温病学家之一。
叶天士原名叫做叶桂，在整个中国医学史上，叶桂都是一位具有巨大贡献的伟大医学家，后人称其为“仲景、元化一流人也”。
叶桂最擅长治疗时疫和痧痘等症，是中国最早发现猩红热的人。他们总结的《温热论》，为我国温病学说的发展，提供了理论和辨证的基础。
叶桂从小熟读《内经》、《难经》等古籍，对历代名家之书也旁搜博采。不仅孜孜不倦，而且谦逊向贤；不仅博览群书，而且虚怀若谷、善学他人长处。
