早前艾薇儿承认自己患上莱姆病，并且人物周刊中，还刊登了关于她病情的新闻。莱姆病是由一种蜱虫叮咬，所引起的细菌感染而引发的。
科学家曾经从具有5300年历史的木乃伊身上检出导致莱姆病的细菌的存在，说明莱姆病是一种至少有数千年历史的古老疾病。但人类真正认识到它的存在仅仅是最近几十年的事。
艾薇儿表示她实在2014年春天被虫子叮咬。当时她在安大略省，并且曾经5个月卧床不起。她表示病情之所以严重是因为开始几个医生的误诊。
2018年9月，北京时间7日凌晨，艾薇儿自曝新单曲《Head Above Water》宣传图，宣布9月19日全球首播。并为歌迷写了一封长长的感谢信：
我很开心地终于能够向大家宣布新专辑首单发布日期。自从我发行上一砖已经过去5年了。过去这几年我一直在家中与莱姆病做斗争。这是我这一生中最糟糕的几年。
经历了身体和情感上的战斗，我很骄傲自己能把这场战斗转化成音乐，我在床上和沙发上写歌，大部分也是在这里录制的。这些歌词是我经历的真实体现。
