三年后从浙江省艺校毕业，以全国第二名的优异成绩考入了上海戏剧学院表演系99级本科班，大学同班同学：宋佳、童蕾、钱泳辰。
2002年，在孙耀威、曹颖、宋妍主演的古装喜剧《乌龙闯情关》中饰演上官凤儿。随后参与于小慧、寇振海、沈丹萍主演的都市情感剧《镜花水月》。
随后，李佳桐与佟悦、黄芳翎、程皓枫共同主演家庭生活喜剧《双人房单人床》饰肖莎莎。2004年，参演由作家张爱玲同名小说改编而来的电视剧《金锁记》。
2006年，李佳桐在宋佳、王洛勇、潘虹主演的古装情感剧《雄关遗梦》中饰演柏英。在张智霖、何润东主演的奇幻悬疑电影《陆小凤传奇之幽灵山庄》中饰演叶雪。
2007年，领衔主演都市悬疑剧《是谁摁响了门铃》，在剧中饰演林晓阳。2008年，参与李小冉、刘恺威主演的古装剧《凤穿牡丹》饰女主角无瑕的妹妹郁红玉。
人们对于李佳桐的评价是：年轻而不浮躁，漂亮却很努力，纯洁而又可爱，秀气、灵气、才气集于一身，信心、细心、耐心皆具的李姝正踏实、快乐地走在星路上。
